年底前應完成490處台北植牙人工植牙僅2處結案

前瞻基礎建設計畫去年撥出七十四億多元特別預算,分期整活動假牙建全台長照衛福據點,第一期計畫預算廿億元今年底結束,但已核定的四九○處據點目前僅二處結案,進度大幅落後。據了解,因第一期預算動支過少,行政院下令,衛福部若年底前經費再控管不力,「該處罰就處罰」。

衛福部回應,部分工程案子太小,導致流標,已請地方政府加快作業,至少年底前完成工程發包。

長照需求遽增,各縣市能分配到的資源有限。前瞻基礎建設計畫的公共服務據點整備項目之一,即整建全台長照衛福據點,包括衛生所、老人活動中心、照顧管理分站及社區活動中心等,協助硬體設備改善。

該計畫分三期執行,第一期為一○六至一○七年共廿億元預算。但衛福部統計,核定地方整建四九○處據點,僅二處結案,分別在新北及高雄市;有二六八處卡在設計規畫進度,工程未招標;另卅微創植牙五處完全零進度。

衛福部次長薛瑞元表示,整建進度落後有二大原因,一是每項整建案中央撥付預算後,地方政府也要自籌追加配合款,但必需經過議會審查預算後,才能動用款項,行政流程先慢一步。

缺牙容易讓牙齒的咬合力落在不當的位置,增加前牙區的負擔,牙齒會更容易壞,齒列也會逐漸位移,後續可能產生臉型不正、下巴後縮等現象,進而導致身體歪斜、呼吸道狹窄,因此改善缺牙、咬合不正,多半就能改善原有的身體痠痛或睡眠呼吸中止症。補足缺牙、做齒列矯正,不僅提升美觀,更重要的是讓牙齒回歸原本所屬的位置,當牙齒能各司其職並做好口腔衛生清潔,恢復口腔健康的同時,全口植牙重建也能一併改善身體健康。

二是即使預算通過,地方政府也要先做規畫設計,才能發包工程。薛瑞元感嘆,因整建工程多以修繕或增加無障礙空間為主,每案金額不多,廠商投標意願不足,寧可接大案。一旦流標又得再開標。

為加快整建進度,薛瑞元說,已請地方政府整合案子,將「小案」集合成「大案」再招標,增加招商誘因。他坦言,「沒把握統統做完,至少希望做到發包(工程)」。

台中市社會局表示,轄區核定的十二據點,分別是長照ABC的一個A單位、四個B單位及七個C單位,大部分是區公所案子。目前確實只有二據點已開工,十據點還在規畫設計。已委託各單位配合期程,在年底前完成工程招標。

一名不願具名的地方政府官員表示,一項工程要經評選、招標、設計及施工,非常複雜,一年內要看到成果當然不容易。但衛福部追進度追很凶,各縣市都在努力追進度。

植牙保固:現今的植牙成功率很高,但是不能保證百分之百,如果短期間1~2年植入的牙齒掉了,就算失敗,通常牙醫師視植牙狀況,評估是否需重新植入一顆新的人工牙根,但是如果患者不按約診時間回診檢查,或是定期保養來保持植牙週圍軟組織的健康,在這期間患者如果是嚴重糖尿病或是有全身性疾病患者,我們可能會改做傳統假牙,因此保固期限難確定,依照各位植牙專科醫師的評估而定,植牙目前是牙科的顯學,它的好處很多,雖然有些風險,但是這些風險絕大部分是可以控管的,是值得提倡的。

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