56歲陳姓男子是口腔癌患者, 8年前因吞嚥困難、食慾不良,以為是長期日夜顛倒所致,就醫才發現是惡性腫瘤造成,經手術治療後,可以開心自行烹煮食材灌食。昨日他在台中榮總口腔癌病友會分享抗癌經驗。 台中榮總口腔醫學部醫師程稚盛牙周病治療說,依衛福部十大主要死亡原因統計資料分析顯示以惡性腫瘤最多,口腔癌為癌症十大死因第 5位,男性癌症第 4位。男性患者 90%年齡介於 40? 59歲。 陳姓患者是挖土機司機,自年輕就抽菸、喝酒、吃檳榔, 99年 9月發現右邊舌頭破皮許久未治療,後來因為疼痛影響食慾,就醫診斷為惡性腫瘤,在醫師建議入院接受手術治療,加上後續 4次的化學治療及 35次放射線治療,因手術切除大部份的舌頭,造成進食及吞嚥困難,長期放置鼻胃管。 陳姓患者後來接受胃造廔管手術,至今胃造廔管仍留置,可自行烹煮食材灌食,精神體力佳,甚至回到原本的工作職場,開挖土機工作,每週按時回診追蹤,他總是正向、樂觀面對,從不抱怨,雖然說話不清楚,但卻不害怕說話,總是和其他病友們高談論闊,以學長的心路歷程熱心指導。 48歲林姓患者是 CNC車床師傅,自年輕就抽菸、喝酒、吃檳榔,左側內頰白斑及潰瘍已半年,至中榮口腔顎面外科門診看診,確診發現為口腔癌,於 97年 11月接受手術治療,後續腫瘤斷續復發,也曾接受過 3次化學治療及 33次放射線治療,至今已接受過 8次的手術治療,但他仍樂觀面對自己的疾病,總是配合醫師的醫囑,勇敢面對每一次的新問題,不氣餒,永不放棄,按時每週回診追蹤,平時喜歡騎自行車,到處參加自行車比賽,甚至從東勢騎到武嶺,維持良好的體力及心情。 程稚盛表示,希望藉由口腔癌病友同學會的舉辦,提升病友及家屬習得癌症照護能力,透過經驗分享建立良好互動醫病關係及病友支持網絡,緩解疾病所帶來的衝擊。

當「牙周病」對大家不再是個陌生的名詞之後,這時不免要想到:我有牙周病嗎?如果你有以下這些症狀,就必須警覺到你可能有牙周病,應該早日求診於牙周病專科醫師,作詳細的檢查,並早日治療,以挽救寶貴的牙齒。

1.口臭:許多人都有口臭的困擾,有些是胃腸的問題,或睡眠不足等原因,當然也有可能是口腔衛生習慣不良、口腔疾病造成的。並非有口臭就表示有牙周病,但是有牙周病的人絕大部分都有口臭,這是因為細菌在口內分解、發酵,產生有異味的代謝物而導致的。許多人喜歡用漱口藥水,認為可消除口臭,甚至有些媒體廣告用噴式芳香劑、口香糖來消除口臭,這就如同不維護廁所清潔,而期望用芳香劑來除臭一樣,有沒有效大家應該很清楚。

2.牙齦紅腫:牙齦發炎的另一特徵是牙齦紅腫,健康的牙齦呈淡粉紅色,看起來很結實,如果有發炎現象,會變成深紅色,而且牙周病治療方式會腫大,嚴重的話,甚至會蓋住一部分牙齒,而且刷牙或吃東西時碰到,都會覺得疼痛。

3.流血:常會有人問:「我刷牙會流血,是不是有牙周病?」不錯,刷牙會流血,表示你的牙齦正在發炎,有可能是牙齦炎,也有可能是較重的牙周炎。有些人發炎較厲害的,不只刷牙會流血,咀嚼食物時也可能會流血,至有人一覺醒來,發現滿嘴是血,這時要儘快求醫診治,不能輕忽。

4.牙齒動搖:大都數人都是覺得牙齒搖動牙周病治療愈來愈厲害,才覺得事態嚴重,而來  求醫。牙齒之所以會搖動,是因為牙齒周圍支持牙齒的齒槽骨已經破壞至相當程度,就如同一個房子的地基不穩,自然會搖動。此外,牙周組織發炎的程度愈嚴重,牙齒也搖動得愈厲害。此時不但會咀嚼無力,搖動程度厲害者,會無法正常咀嚼,甚至牙齒可能自動掉出。因此最好不要等到牙齒搖動才警覺到有牙周病,這時治療起來就相當麻煩了。

5.牙齒敏感:牙齒敏感是一個頗令人頭痛的問題,有些人不僅對冷熱敏感,刷牙時刷毛碰到牙齒時更是酸得令人受不了,不僅影響正常進食,也會妨礙正常口腔衛生,牙齒敏感多半是因為牙齦萎縮,牙根暴露出來造成的,牙根表面並不象牙冠是由法朗質所保護住,而是由牙本質和牙骨質組成,一但牙本質暴露出來,更會對冷熱敏感,如果上又有細菌堆積,細菌會產生酸侵蝕牙齒,敏感程度會更嚴重。

牙周病是在兒童很少發現,只有在青少年有時發現。然而,孩子還應該學會保持健康的牙齒和牙齦,防止牙周疾病在未來的重要性。孩子們應該刷牙,一天兩次,並學習如何使用牙線,如果孩子學習如何在幼年牙線,他們將更有可能使其一生的習慣。這兩個簡單的動作將有助於保護牙齒和牙齦牙周病。作為家長,你也應該知道牙周病的警告標誌,其中包括紅,腫,牙齦出血或口臭,這將不會消失。若您的小孩這些症狀,告訴你的牙科專業人士的時候了。這也是確保你的牙科專業知道你完整的家族歷史,遺傳學可以牙周疾病的早期發展中起到了重要的牙周治療作用的一個好主意。

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