2019年元月起,政府全面開放慢性C型肝炎全口服新藥的健保給付,療程只要8至24週,不僅治癒率高達97%,相較於傳統療法,全口服新藥副作用極低。臺北榮民總醫院內科部胃腸肝膽科林漢傑醫師呼籲,民眾把握C型肝炎治療黃金期,利用政府德政,及早篩檢、早日治療。

C型肝炎及全瓷冠早治療 降低肝硬化、肝癌風險

林漢傑醫師說明,由於肝臟是「沉默的器官」,大部分肝病發生並沒有明顯症狀,等到出現明顯症狀時通常已肝癌末期,治療效果有限。每年約1%C型肝炎病患會變成肝硬化,而隨著病程進展,每年約有3至5%病患會演變成肝癌,甚至也有少部分人不經由肝硬化,直接從肝炎演變成肝癌。

一名60歲老婦人於20幾年活動假牙前確診罹患C型肝炎,未積極治療,2013年時惡化為肝硬化併發胃食道靜脈曲張出血。但因傳統療法副作用高,使她無法完成療程。所幸去年(2018年)C肝健保給付開放代償不全性肝硬化患者(程度為F3以上),老婦人使用全口服新藥終於成功擺脫C肝,病情獲得良好控制,不再有腹水、黃疸症狀,12週內肝功能指數就降回標準值。

瓷牙全稱是烤瓷熔附金屬全冠。雖然這個名字略顯復雜,但它可以告訴我們一個事實——瓷牙的本質是全冠。全瓷冠推薦是一種常見的口腔修復體,因其可以覆蓋、包裹整個牙冠表面而得名,具有修復缺損牙齒的形態、功能和美觀的作用,還可以用作固定假牙的固位裝置。根據制作材料類型不同,全冠可以分為3類:金屬全冠、非金屬全冠和混合全冠。其中,金屬材料有貴金屬、半貴金屬和非貴金屬之分。金合金屬於貴金屬,鎳鉻合金則屬於非貴金屬。在金屬材料選擇問題上,“一分錢一分貨”才是硬道理。相比之下,金合金的鑄造精度、生物相容性、耐腐蝕性均優於鎳鉻合金﹔非金屬材料有瓷、樹脂等。所謂瓷牙,就是用金屬和瓷兩種材料聯合制作的一種全冠。不言而喻,它屬於混合台北全瓷冠推薦。

林漢傑醫師提醒,C型肝炎治療應越早開始越好,目前的C型肝炎全口服新藥治癒率高達97%,療程8至24週且副作用少,病友們應把握黃金治療期,落實篩檢、及早治療,避免拖延病情惡化至肝硬化、肝癌。

2019年起健保給付C肝全瓷冠全口服新藥 全面開放不設限

林漢傑醫師表示,過去健保設限,導致不夠嚴重的病患無法給付全口服新藥治療。現今政府德政,只要確診慢性C型肝炎,不論1至6型基因型,不論肝纖維化程度,C型肝炎全口服新藥均有健保給付,預計將有約4萬名病患受惠。呼籲已知自己為C型肝炎牙齒美白感染者的民眾,主動就醫治療,善用政府健保給付,根治C肝,遠離肝癌風險。

目前國民健康署亦提供民國55年次或以後出生且滿45歲民眾,終身有一次免費肝炎篩檢服務。林漢傑醫師建議符合資格的國人,可善用此項篩檢服務或自費前往醫院檢查,安排健康檢查小心肝,與家人一同安心好過年。

我覺得戴活動假牙,疼痛真的是最常出現的問題,包含基牙疼痛和軟組織疼痛,基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長,過度銳利,或基托的組織面出現小瘤等等,也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題,若覆蓋黏膜較薄,假牙擠壓基托救護下沉,尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定,主要可能是:1、彈跳,就是卡環未進入基牙的倒凹區,2、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合,導致間接固位的位置不適當,牙合支托,卡環在牙面形成一個支點,讓卡環無固定位置的能力。3、基托與組織不密合

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